당뇨망막병증은 당뇨병으로 인하여 시력에 가장 중요한 망막조직에 문제가 발생하는 병으로 성인실명의 가장 흔한 원인으로 손꼽히고 있습니다. 당뇨병으로 인해 망막혈관, 특히 미세혈관의 혈류장애가 발생하여 망막은 허혈상태가 됩니다. 이로 인해 혈관주위 부종과 출혈이 발생하며 이러한 손상이 지속되면 신생혈관이 발생하게 됩니다. 신생혈관은 쉽게 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
비증식성 당뇨망막병증
초기의 비증식성 당뇨망막병증은 시력에 거의 영향을 주지 않고 진행속도도 빠르지 않기 때문에 무심코 지나치기 쉽습니다. 그러나 미세혈관류, 정맥확장, 면화반, 경성삼출물 등이 나타나며 모세혈관에서 누출이 발생하면 황반부종이 생겨 시력저하가 초래될 수 있습니다.
증식성 당뇨망막병증
당뇨망막병증이 계속 진행하여 신생혈관이 발생하게 되면 증식성 당뇨망막병증이라고 합니다. 신생혈관이 파열되어 심한 유리체출혈, 망막앞출혈이 발생하여 갑작스런 시력저하가 발생할 수 있으며 신생혈관의 섬유조직이 자라서 유리체수축을 일으키고 이로 인해 견인성 망막박리가 발생합니다. 간혹 신생혈관 녹내장이 발생하여 심한 통증을 유발하기도 합니다.
당뇨망막병증이 진행하여 황반부종, 유리체출혈, 견인성 망막박리 등이 발생하면 완전히 회복하기 어렵습니다. 따라서 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 당뇨망막병증의 치료는 크게 레이저치료, 안구내 약물주사, 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
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