녹내장의 치료

• 녹내장의 치료

  녹내장의 치료의 핵심은 안압을 낮추어 시신경의 손상을 막고 녹내장의 진행을 늦추는데 있습니다. 적절히 안압이 조절된다면 일생 동안 정상인과 다름없이 생활을 할 수 있습니다. 다만 안압이 조절된다고 녹내장이 완치된 것은 아니며 이를 유지하기 위해서는 꾸준한 치료와 검진이 필요합니다.

  약물치료

  여러가지 녹내장 치료 중 먼저 시도되는 방법으로 보통 안약을 눈에 점안하는 방법을 사용하며 가끔 먹는 약을 같이 사용하는 경우도 있습니다. 여러가지 약물 중 환자의 녹내장 상태나 약에 대한 반응을 고려하여 선택하며 대부분의 환자에서는 점안치료만으로도 안압이 조절되어 효과적으로 녹내장 진행을 억제 할 수 있습니다. 다만 안압을 낮춘 상태를 유지하기 위해 안약을 꾸준히 점안할 필요가 있으며 한가지 약물로 조절되지 않을 경우 두가지 혹은 세가지 안약을 사용하기도 합니다.

  레이저 치료

  레이저를 이용해 눈 속의 미세구조를 변화시켜 안압을 조절하는 방법으로 개방각 녹내장에서 약물치료만으로 효과가 부족하거나 약물치료를 하기 어려운 경우, 또는 폐쇄각 녹내장에서 안압을 떨어뜨리기 위해 목적에 맞는 레이저 치료를 시도하게 됩니다. 사람에 따라 레이저의 효과가 제한적인 경우가 있으며 약물과 레이저를 이용해도 안압이 충분히 떨어지지 않을 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

  수술적 치료

  

  위 두가지 치료로도 안압이 적절하게 조절되지 않을 경우 마지막으로 시도할 수 있는 방법으로 눈의 내부에서 외부로 방수가 직접 통하는 길을 만들어 안압을 낮추게 됩니다. 전통적인 수술법인 섬유주절제술과 방수유출장치삽입술 그리고 최근 주목을 받고있는 최소침습녹내장수술법 등이 있습니다. 안압을 많이 떨어뜨릴 수 있는 방법이지만 수술 자체가 녹내장을 완치시키거나 시력을 더 호전시킬 수는 없으며 눈의 구조를 변화시키므로 약물이나 레이저 치료에 비해 합병증이 많아 녹내장의 일차 치료로는 잘 사용되지 않습니다