- 안검연축
안검연축은 눈꺼풀을 감는 근육의 조절되지 않는 과도한 수축으로 인해 눈을 뜨기 힘든 질환을 말합니다. 남자보다 여자에 많고, 보통 50세 이상에서 많이 나타납니다.
원인
아직까지 정확한 원인은 밝혀져 있지 않습니다. 건성안, 각막미란, 홍채염 등 다른 원인에 의해서 눈을 뜨지 못하는 경우와는 구별하여야 하므로 안과 전문의의 진료를 받아야 합니다.
증상
양측 눈을 자주 깜박이며 환자 스스로 조절할 수 없는 경련이 나타나게 됩니다. 스트레스, 피로, 건성안, 밝은 빛, 독서 등이 증상을 더 심하게 만드는 유발 원인으로 작용하기도 합니다. 머리, 목 혹은 상체의 다른 근육들의 연축이 동반될 수 있습니다.
치료
안구건조증이 잘 동반되기 대문에 인공눈물 약을 계속 점안하면 다소 도움이 될 수 있으며, 외출시에는 선그라스를 끼면 도움이 됩니다. 안타깝게도 안검연축을 근본적으로 없앨 수 있는 치료법은 없습니다. 증상을 조절하기 위하여 눈꺼풀을 감는 근육을 마비시키는 보툴리눔 독소(보톡스) 주사법이 널리 사용되고 있으며 항경련제 등 신경과적 약물 복용이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 방법으로 증상이 호전되지 않는 경우에는 눈둘레근을 일부 제거하거나 얼굴신경을 절제하는 수술 방법 등이 있으나 수술로써 증상이 완전히 없어지지 않아 보툴리눔 독소 주사를 병용해야 하는 경우가 많습니다.
- 보톨리눔 독소 치료
아주 미량을 눈 주위 근육에 주사하여 눈꺼풀을 감는 근육을 마비시켜 눈을 뜨게 하는 목적으로 사용합니다. 환자의 약 85% 에서 이 주사를 맞으면 효과가 있지만, 효과는 영구적이지 못하고 환자에 따라 차이가 있지만 보통 3-4개월 정도 지속됩니다. 따라서 약의 효과 지속시간에 따라서 3개월에서 6개월 마다 반복적인 주사를 맞아야 합니다.
편측 안면연축
눈 주위 근육과 얼굴에 근육을 지배하는 안면신경의 과도한 자극으로 발생하는 질환으로 특징적으로 얼굴의 한쪽에서만 경련이 있고 잠을 잘 때도 지속되기 때문에 안검연축과 구별할 수 있습니다. 안면신경이 뇌에서 시작하는 부위가 혈관에 눌려서 발생할 수 있기 때문에 자기공명영상촬영과 같은 정밀검사가 필요합니다. 이 경우에도 보툴리눔 독소 주사로 증상 완화를 할 수 있으며, 수술요법으로는 신경외과에서 안면신경을 자극하고 있는 머리 속의 혈관을 안면신경과 분리시켜 주는 수술을 할 수도 있습니다.
근육잔떨림
얼굴 근육 특히 눈 주위 근육이 가볍게 떨리는 현상으로 대부분은 과도한 카페인 섭취나 스트레스, 담배, 피로, 불안 등이 원인입니다. 대개 일시적으로 마그네슘 섭취가 도움이 될 수 있으며, 카페인 섭취를 줄이고 과로를 피하는 것이 좋습니다.
- 보톨리눔 독소 치료