태안과

쌍꺼풀 수술 우리나라 사람의 눈꺼풀은 두툼하고 쌍꺼풀이 없으며, 상하 폭이 작고 몽고주름이 있는 전형적인 동양인의 모습입니다. 외국인들은 쌍꺼풀이 없는 전형적인 한국인의 모습을 선호하기도 합니다만 자칫 답답해 보이는 인상을 줄 수 있어 요즘은 쌍꺼풀이 있는 시원한 눈을 선호하는 분들이 많습니다. 피부를 자르고 지방을 제거하면 눈이 커 보이고, 시원해 보이는 효과 때문에 많은 분들이 쌍꺼풀 수술을 받고 있습니다. 이상적인 쌍꺼풀의 모양은 시대에 따라서 또는 개인에 따라서 차이가 있습니다. 예전에는 서양인들처럼 큰 쌍꺼풀을 선호했지만, 요즘은 일반적으로 자연스러운 쌍꺼풀을 원하는 추세 입니다. 수술전에는 반드시 안과 검진을 해야합니다. 시력을 포함한 전반적인 눈 상태 안구건조증의 유무, 눈물 분비 정도 눈의..

약시의 치료 시력발달을 저해하는 원인이 있다면 제거하고, 한눈을 선호하는 경우 선호하는 눈을 불리하게 만들어 약시인 눈을 많이 쓰도록 하여 약시를 치료합니다. 굴절이상이 심한 경우 눈에 초점을 잘 맞출 수 있도록 안경을 착용하게 하고, 백내장이나 안검하수, 각막혼탁 등 눈 앞부분의 질환이 심하여 눈 속으로 빛 자극이 잘 들어가지 못 한다면 수술을 하여 적절한 빛 자극이 눈 속으로 들어갈 수 있도록 해주어야 합니다. 약시의 가장 흔한 원인 중 하나인 사시의 경우에는 대개 약시치료 후 수술을 실시하게 되는데, 사시수술 후에도 약시치료가 필요할 수 있습니다. 어려서 약시가 치료되지 않았을 때 발생할 수 있는 문제들(영구적인 시력장애, 입체시의 상실, 후에 정상 눈이 다치거나 하였을 경우 등)을 생각해 볼 때 ..

약시 시력이 완성된 성인의 안과질환과 달리, 시력이 발달하는 도중인 소아에게 안과질환이 있을 경우 시력발달이 제대로 되지 않아서 약시가 생길 수 있습니다. 약시는 소아에서만 발생하지만, 어린 나이의 소아에서 빨리 발견하여 치료하면 호전될 수 있는 질환으로, 약시치료는 소아안과질환 치료의 시작과 끝이라고 할 정도로 중요한 부분입니다. 약시의 정의 약시란 적절한 안경을 써도 시력이 정상으로 나오지 않는 것으로, 어릴 때 정상적인 시력발달이 되지 않아 교정시력이 충분히 나오지 않는 상태입니다. 약시는 100명중 4명 정도로 발생하는 드물지 않은 질환이며, 유소아기에 치료를 받아야 교정될 수 있습니다. 유소아기에 치료를 받지 않으면 약시는 영구적인 시력장애로 남게 됩니다. 따라서 모든 소아는 늦어도 만 3세에는..

원시 근시와는 반대로 안구의 길이가 짧아서 망막에 정확히 맺혀야 하는 초점이 망막의 뒤에 맺히는 굴절이상으로, 멀리 보는 것보다 가까이 보는 것이 더 어려운 경우입니다. 원시가 있어도 조절(가까운 곳에 초점이 맞도록 눈의 굴절상태를 변화시키는 것)을 하면 어느 정도 볼 수 있기 때문에 원시가 심하지 않다면 시력감소보다는 두통, 눈의 피로를 호소하고, 개인차가 있지만 원시가 심하면 시력도 떨어지게 됩니다. 또, 내사시가 나타나기도 합니다. (+)기호로 도수를 표시하는 볼록렌즈로 교정하며, 노안 때 사용하는 돋보기와 같은 렌즈이지만, 노안은 원래의 굴절상태와 무관하게 나이가 들면서 조절이 잘 안되어 가까운 거리를 보기 어려워지는 것으로 원시와 노안은 다른 것입니다. 원시의 교정 (그림출처: https://c..

근시 근시는 눈의 굴절력에 비해 안구의 길이가 길어서 망막에 정확히 맺혀야 하는 초점이 망막의 앞에 맺히는 굴절이상으로, 가까이는 잘 보이지만 멀리는 잘 보이지 않고 (-)기호로 도수를 표시하는 오목렌즈로 교정합니다. 근시의 교정 (그림출처: https://commons.wikimedia.org) 근시의 발생과 진행에는 유전적인 성향이 어느 정도 관여하는 것으로 생각되며, 안구가 앞뒤로 길수록 근시도 심한 경향을 보입니다. 그러므로 근시는 대개 성장이 급격히 시작되는 학동기에 눈도 같이 자라면서 시작되어 성장기에 점점 진행하다가 성장이 둔화되는 사춘기 이후 진행이 같이 둔화되는 경향을 보입니다. 근시가 처음 생긴 후에는 진행하는 양상을 띠므로 “처음에는 시력이나 안경도수가 미미해서 안경을 써도 잘 보이고..

굴절이상 눈 앞에 있는 물체에서 나온 빛은 눈의 앞부분을 지나면서 꺾어져서 눈 안에 초점을 맺게 되는데, 이렇게 빛이 꺾어지는 현상을 “굴절”이라고 하며, 굴절이 적절히 되어 깨끗한 초점을 맺을 수 있는 경우를 “정시”라고 합니다. 정시가 아니라면 굴절이상이 있는 것이고, 굴절이상의 종류에는 근시, 원시, 난시가 있습니다. 근시는 눈의 굴절력에 비해 안구의 길이가 길어서 망막에 정확히 맺혀야 하는 초점이 망막의 앞에 맺히는 경우로, 망막에 초점이 잘 맺히게 하려면 오목렌즈로 된 안경이 필요합니다. 원시는 이와 반대로 안구가 짧아서 볼록렌즈가 필요한 경우입니다. 이때 광학적으로 오목렌즈를 사용하는 경우 도수 앞에 (-)를 붙이고, 볼록렌즈를 사용하는 원시의 경우는 렌즈 도수 앞에 (+)를 붙여 표기합니다...

국내법상 눈검진프로그램: 소아 소아의 눈 문제를 빨리 발견하고 치료할 수 있도록 하기 위하여 2018년 현재 국내에서 소아를 대상으로 시행하는 눈검진프로그램으로 영유아건강검진, 학교검진, 실명예방재단 자가시력검진사업이 있습니다. 영유아건강검진은 생후 4-6개월 아기를 대상으로 하는 1차 검진을 시작으로 66～71개월 소아를 대상으로 하는 7차 검진까지 시행되는데, 시각에 대한 문진 및 검사를 의사가 시행하고 시력이 연령기준에 미치지 못하는 경우 안과에 정밀검사를 의뢰하도록 되어 있습니다. 학교검진에서는 초등학교 1학년, 4학년, 중학교 1학년, 고등학교 1학년 때 시력검사를 시행하며, 한쪽 눈이라도 나안시력 0.7 이하인 경우 정밀검사를 권유합니다. 실명예방재단은 자가시력검진사업으로 만 3-6세 아동에게..

소아의 안과 검사 어린 아기와 소아는 어른과 같은 의사소통이 안되고, 성인과 달리 시력이 발달하는 과정에 있으므로 소아의 안과검사는 어른과는 다릅니다. 나이에 따른 취학 전 아동의 안과검사방법에 대해 미국안과학회에서 2017년 발표한 권고에 따르면, 신생아에서 약 6개월 이전의 영아에서는 정확한 시력검사는 불가능하고, 동공반사검사, 동공반응검사, 그리고 외안부 검사를 통해 늦게 발견하면 예후가 좋지 않은 선천백내장, 각막혼탁, 광범위한 안구내이상 등 구조적인 이상 유무에 대한 간단한 선별검사를 권유하고 있습니다. 이후 아이가 자라면서 따라보기, 주시선호도검사, 그림이나 E게임을 통한 시력측정이 가능해지고, 숫자를 알게 되면 성인과 같은 시력표로 시력측정을 할 수 있게 됩니다. 갓 태어난 신생아는 두 눈을..

어린 아이의 시력발달 아이는 태어날 때 1.0의 시력을 가지고 태어나는 것이 아니라, 태어난 후 적절한 시각자극을 받으면서 점점 보는 능력이 발달하게 됩니다. 갓 태어난 신생아는 큰 물체의 형태 정도만 구별할 수 있는 시력으로 태어나기 때문에 갓 태어난 아이가 눈을 맞추지 못한다고 염려하실 것은 없습니다. 태어난 이후 적절한 시각자극을 받으면서 눈을 맞추고 흥미로운 사물을 주시하는 능력이 차차 발달하고, 생후 3개월쯤 되면 따라보기가 가능해지지만 1-2달 늦게 되는 경우도 있습니다. 시력은 측정하는 방법에 따라 다르게 측정되지만, 흔히 사용하는 시력표로는 만3세 정도 되면 0.6~0.7정도의 시력이 나오며, 5~6세경이 되어야 성인의 정상시력(1.0)이 됩니다.

사시의 치료 사시치료의 목적은 눈의 위치를 교정함으로써 두 눈의 시력을 각각 보존하고 두 눈을 같이 쓰는 능력(양안시)을 회복시키며, 양안시의 회복을 통해 두 눈이 각각 본 물체를 머리 속에서 하나의 물체로 인식하게 하는 융합기능과 3D를 볼 수 있는 입체시 기능이 좋아지도록 도와주는 것입니다. 사시치료의 방법 사시의 종류에 따라 비수술적 치료(안경, 가림치료 등)와 수술적 치료 중 각각의 환자에 적합한 방법을 사시전문의가 선택하여 시행합니다. 비수술적 치료: 안경 사시환자에서 정확한 굴절검사를 통해 적절한 안경을 착용함으로써 양안의 시력이 각각 잘 나오도록 하는 것은 매우 중요합니다. 약시 가 있다면 정확한 안경을 쓰고 필요에 따라 가림치료 등을 시행하여 사시수술을 고려하기에 앞서 약시를 먼저 치료합니..